از کجا بفهمیم کودکمان تب دارد؟

[ad_1]

ایران‌ویج: تب، واکنش دفاعی بدن و علامت یک بیماری است و در واقع بیماری به حساب نمی‌آید، تب ممکن است به دلایل مختلف عفونی یا غیرعفونی ایجاد شود و در کودکان می‌تواند علامت بیماری مهمی باشد، بخصوص در مواردی که تب طول بکشد یا تکرار شود، حتما باید به پزشک مراجعه کرد.

 

راه درمان تب کودک

 

از کجا بفهمیم کودکمان تب دارد؟

 

دمای بالای ۳۷٫۸ درجه سلسیوس دهانی در کودکان تب محسوب است.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

 

شما بهتر از همه می توانید تشخیص دهید که کودکتان بدحال است یا نه. بنابراین در صورتیکه احساس نگرانی می کنید ، صرف نظر از اینکه درجه حرارت بدن کودک چقدر است، به پزشک مراجعه کنید. بعلاوه، درجه حرارت تنها شاخص نگران کننده بودن تب کودک نیست. سن و رفتار کودک نیز مهم است.

تب در کودکان زیر ۳ ماه جدی تر است و تب بالایی که مانع بازی کردن و غذا خوردن کودک نمی شود ممکن است چندان جدی نباشد. بخاطر داشته باشید که زمانی که کودک در حال فعالیت است بدنش گرمتر از زمانی است که تازه از خواب بیدار شده.

نکته دیگری که باید بیاد داشت این است که سیکل طبیعی ترموستات داخلی بدن انسان بگونه ای است که درجه حرارت بدن انسان در ساعات غروب و سر شب بالا می رود .

 

با توجه به آنچه گفته شد، در موراد زیر باید به پزشک مراجعه کرد:

 

درجه حرارت مقعدی بالای ۳۸ درجه سانتیگراد در کودک کمتر از سه ماه

 

درجه حرارت مقعدی بالای ۳۸٫۳ درجه سانتیگراد در کودک سه ماهه و بالاتر

 

اعداد فوق در صورت چک دما از طریق دهان ۱ درجه افزایش می یابند.

 

وجود علائم زیر همراه با تب نیز می تواند نشانه جدی بودن مشکل باشد :

 

کاهش اشتها، بی حالی، رنگ پریدگی یا بر افروختگی واضح، یا وجود تغییرات دیگر در رفتار یا ظاهر کودک

 

وجود دانه های کوچک قرمز-ارغوانی روی بدن که با فشار دادن سفید نمی شوند یا وجود لکه های ارغوانی بزرگ؛ هر دو این علائم می توانند نشانه عفونت باکتریال جدی باشند.

 

کودک نمی تواند غذا را ببلعد و آب دهانش مرتب می ریزد؛ این ممکن است علامتی از اپی گلوتیت (التهاب اپی گلوت – اپیگلوت قسمتی از حنجره است که موقع بلع غذا مانع ورود غذا به مری و مجاری تنفسی می شود) باشد. اپی گلوتیت سبب تورم قسمت عقبی گلو شده و می تواند جان کودک را به خطر اندازد.

 

حتی بعد از تمیز کردن بینی، کودک نمی تواند خوب نفس بکشد که ممکن است نشانه ای از ذات الریه یا آسم باشد.

 

کودک به نظر هذیان آلود و گیج می رسد و بسیار تحریک پذیر و کج خلق است؛ این علائم ممکن است علائم یک عفونت ویروسی یا باکتریال جدی باشند.

 

در صورتیکه بابت ظاهر یا رفتار کودک خود دچار نگرانی هستید، صرف نظر از اینکه درجه حرارتش بالا باشد یا نه، حتماً به پزشک مراجعه کنید. همچنین به خاطر داشته باشید که تب تنها یکی از علائم بیماری است.

توجه داشته باشید که علائمی نظیر سرفه و گوش درد (در صورتیکه به آن مشکوکید) یا استفراغ و اسهال را حتماً به پزشک اطلاع دهید زیرا به وی در تشخیص کمک می کند.

 

قبل از مراجعه به پزشک چه کارهایی می توان انجام داد؟

 

اگر کودک شما زیر ۳ ماه است بهتر است کودک را نزد پزشک ببرید. همچنین بهتر است قبل از مراجعه به پزشک از داروی تب‌بر استفاده نکنید زیرا ممکن است مانع تشخیص صحیح شود.

 

صرف نظر از اینکه کودک شما در چه سنی است، اگر علائمی دال بر بیماری یا عفونتی جدی دارد باید او را نزد پزشک ببرید.

 

دلیل تب چیست؟

 

تب عموماً علامتی دال بر واکنش بدن کودک به عفونت است. سیستم دفاعی بدن کودک شامل گلبول های سفید خون است که به باکتری‌ها حمله کرده و آنها را از بین می برند.

 

یکی دیگر از دلایل تب گرمازدگی است. گرما زدگی عارضه ای خطرناک است که ممکن است بر اثر بازی کردن کودک در آفتاب یا ماندن در اتومبیلی که شیشه‌هایش بالاست در یک روز گرم اتفاق افتد.

اگر بدن کودک بر اثر ماندن زیر آفتاب یا در فضای سربسته و گرم تب دار باشد و درجه حرارتش با در آوردن لباس ها و ماندن در محیط خنک پایین نیاید باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرد.

 

راه‌های پایین آوردن تب:

 

اگر کودک بر اثر تب بی حال نشده است لزومی به استفاده از دارو نیست. برای پایین آوردن تب می توانید مقدار زیادی شیر مادر بدهید تا هم درجه حرارتش پایین آید و هم از کم شدن آب بدن جلوگیری شود.

همچنین زیاد به کودک لباس نپوشانید. بالا بودن درجه حرارت بدن کودک ممکن است ناشی از لباس بیش از حد، هوای گرم، و یا فعالیت زیاد باشد. در این مواقع بهتر است لباس کودک را کم کرده و تشویقش کنید که کمی استراحت کند و یا فعالیت کمتری در یک فضای خنک داشته باشد.

 

اگر تب کودک را اذیت می کند می توانید با آب ولرم پاشویه کنید و یا در وان پر از آب ولرم قرار دهید. پاشویه به شستن پاها و یا انداختن پارچه خیس روی پاها محدود نمی شود. برای پاشویه می توانید یک اسفنج را به آب ولرم آغشته کنید و از بالا روی بدن کودک بکشید.

 

هرگز با استفاده از الکل نوزاد را پاشویه نکنید زیرا الکل از طریق پوست جذب شده و وارد خون می شود. ورود الکل به خون می تواند سبب بروز مشکلات تنفسی یا تشنج شود و یا کودک بر اثر افت قند خون خواب آلوده یا تحریک پذیر گردد.

 

چه داروهای تب بری برای کودک بی خطرند؟

 

با تأیید پزشک می توانید از استامینوفن و ایبوپروفن کودکان برای پایین آوردن تب استفاده کنید. (استفاده از ایبوپروفن در کودکان زیر ۶ ماه توصیه نمی شود.) دوز صحیح دارو بستگی به وزن کودک دارد.

سعی کنید همیشه با استفاده از یک پیمانه یا قطره چکان دوز دقیق دارو را به کودک بدهید. هیچگاه هیچ داروی تب بری را بیش از تعداد دفعات توصیه شده به کودک ندهید. تعداد دفعات معمول تجویز استامینوفن هر ۴ ساعت و ایبوپروفن هر ۶ ساعت است..

 

هیچگاه به کودک خود آسپیرین ندهید. آسپیرین ممکن است کودک را مستعد سندرم رای کند. این بیماری نادر است ولی می‌تواند کشنده باشد.

 

توصیه آخر اینکه: بسیاری از داروهای ضد سرماخوردگی و سرفه، حاوی ترکیبات تب بر نظیر ایبوپروفن یا استامینوفن نیز هستند. قبل از استفاده از این داروها روی بروشور و روی جعبه دارو را بدقت مطالعه کنید و در صورتیکه دارای ترکیبات تب بر است از دادن داروی تب بر دیگر به کودک خودداری کنید.

 

چرا تب کودک با وجود دادن تب‌بر پایین نمی آید؟

 

اگر تب ۳۰ تا ۴۵ دقیقه بعد از مصرف دارو ادامه یافت برای اطمینان از کافی بودن دارو، دوز دارو و پیمانه ای را که با آن دارو را به کودک داده اید کنترل کنید. در صورتیکه میزان داروی داده شده کافی باشد ممکن است بدن کودک به دارو جواب نداده است. اگر استامینوفن ظرف یک ساعت تب را پایین نیاورد، برای استفاده از داروی دیگر با پزشک مشورت کنید.

 

در صورت وقوع تشنج ناشی از تب چکار باید کرد؟

 

بالا رفتن ناگهانی تب (مثلاً از ۳۸٫۹ به ۴۰٫۵ درجه سانتی گراد) ممکن است سبب تشنج شود. در بیشتر موارد، “تشنج ناشی از تب” بی خطر است ولی این از اهمیت موضوع کم نمی کند و باید به آن توجه کافی کرد. در صورتیکه کودک به چنین تشنجی دچار شد (تنفس کودک سنگین می شود، آب دهانش راه می افتد، سیاهی چشم هایش بالا می رود، و یا دست و پایش بشدت تکان می خورد)، بلافاصله او را به پشت یا به پهلو و دور از اجسام سخت و تیز بخوابانید.

سر کودک را به آرامی به یک طرف برگردانید تا استفراغ یا بزاق براحتی از دهانش خارج شود. مطمئن شوید چیزی در دهانش نیست و تا زمانی هم که در حال تشنج است چیزی در دهانش نگذارید. سعی کنید مدت زمان طول کشیدن تشنج را بخاطر بسپارید. این نوع تشنج ها معمولاً بین ده ثانیه تا سه یا چهار دقیقه طول می کشند.

 

وقتی تشنج تمام شد سعی کنید درجه حرارت بدن کودک را پایین بیاورید تا مانع بروز تشنج های بعدی شوید. اگر کودک هوشیار است می توانید به او استامینوفن کودکان یا -در صورتیکه بزرگتر از ۶ ماه است- ایبوپروفن کودکان بدهید. لباس های کودک را در آورید و او را با آب ولرم پاشویه کنید. اگر کودک هوشیار است و میتواند چیزی بخورد به او شیر سینه یا شیر خشک بدهید.

 

حتی اگر تشنج خفیف باشد یا فقط چند ثانیه طول کشیده باشد با پزشک خود تماس بگیرید و در صورت لزوم کودک را نزد او ببرید. اگر در زمان تشنج رنگ کودک به آبی متمایل شد، بیشتر از چند دقیقه تکان های شدید داشت، بعد از تشنج در نفس کشیدن مشکل داشت، و یا یک ساعت بعد از تشنج هنوز هم بی حال و خواب آلوده بود به اورژانس اطفال مراجعه کنید.

 

چرا تب کودک بعد از پایین آمدن دوباره بر می گردد؟

 

تا زمانی که عفونت برطرف نشود کودک تب می کند و این مسئله ممکن است ۲ تا ۳ روز طول بکشد. بعضی عفونت ها نظیر آنفولانزا، ممکن است ۵ تا ۷ روز طول بکشد.

اگر کودک آنتی بیوتیک می گیرد ممکن است ۴۸ ساعت طول بکشد تا تب پایین بیاید. داروهای تب بر درجه حرارت بدن را موقتاً پایین می آوردن ولی تأثیری بر عفونت ندارند.

 

وجود تب بدون علامت دیگر

 

در صورتیکه کودک تب داشته باشد ولی علائم دیگری نظیر آبریزش بینی، سرفه، استفراغ، یا اسهال نداشته باشد تشخیص می تواند مشکل باشد. بعضی عفونت های ویروسی نظیر Roseola (جوش های قرمز پوستی) سبب ایجاد سه روز تب بالا و متعاقب آن جوش های صورتی کم رنگ بر روی پوست تنه می شوند.

عفونت های جدی تر نظیر مننژیت (التهاب پرده های نخاع)، عفونت های ادراری، یا باکتریمی (وجود باکتری در خون) نیز ممکن است سبب تب بالا بدون علائم دیگر شوند. در صورتیکه کودکتان تب بالا بدون علائم دیگر دارد به پزشک مراجعه کنید.

 

تب، واکنش دفاعی بدن و علامت یک بیماری است و در واقع بیماری به حساب نمی‌آید، تب ممکن است به دلایل مختلف عفونی یا غیرعفونی ایجاد شود و در کودکان می‌تواند علامت بیماری مهمی باشد، بخصوص در مواردی که تب طول بکشد یا تکرار شود، حتما باید به پزشک مراجعه کرد

 

با توجه به این‌که بچه‌ها قادر نیستند وضعیت جسمی خود را به خوبی توصیف کنند، شاید تشخیص تب داشتن یا نداشتن کودک، برای پدر و مادر کاری دشوار باشد.

 

معمولا دقیق‌ترین راه برای تشخیص تب، اندازه‌گیری درجه حرارت بدن کودک توسط دماسنج است.

 

راه‌های اندازه‌گیری درجه حرارت در کودکان عبارت است از راه مقعدی، زیرزبانی، زیربغلی و گوشی. البته باید توجه داشت دماسنج‌هایی که به صورت نواری هستند و روی پیشانی کودک قرار می‌گیرند، دقیق نیستند

 

در صورتی که تب پس از ۲۴ ساعت در کودکان زیر دو سال یا ۷۲ ساعت برای کودکان بالای دو سال ادامه پیدا کند، حتی اگر هیچ علامت خطر دیگری وجود نداشته باشد، حتما باید برای بررسی‌های بیشتر به پزشک مراجعه کرد

 

درجه حرارت بدن هنگام تب تحت نظارت مرکز کنترل حرارت در مغز است و به همین دلیل معمولا به مرز خطرناک نمی‌رسد. با این حال در بعضی از بیماران مانند کودکانی که به بیماری‌های مزمن قلبی یا ریوی، صرع و بیماری‌های متابولیک مبتلا هستند، یا کودکانی که سابقه تب و تشنج دارند، افزایش درجه حرارت بدن ممکن است باعث تشدید بیماری زمینه‌ای شود، یا بیماری زمینه‌ای را از حالت کنترل شده خارج کند

 

تب در ماه اول تولد می‌تواند دلایل جدی و خطرناکی داشته باشد. همچنین علائم همراه با تب مثل خواب‌آلودگی و کاهش سطح هوشیاری، استفراغ‌های مکرر، عدم توانایی در خوردن غذا یا ضایعات پوستی نیز برای تعیین میزان وخامت بیماری مولد تب، کمک‌کننده هستند

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

 

شاید این سوال بسیاری از پدر و مادرها باشد، این‌که چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود و چه هنگام می‌توانند منتظر بمانند تا وضعیت کودک بهبود یابد؟

 

زمان مراجعه به پزشک به سن بیمار، درجه حرارت بدن و علائم همراه بستگی دارد

 

هنگامی که کودک کمتر از سه ماه سن دارد و درجه حرارت مقعدی او ۳۸ درجه سانتی‌گراد یا بیشتر است، یا زمانی که سنش بیشتر از سه ماه و درجه حرارت مقعدی‌اش ۳۹ درجه سانتیگراد یا بالاتر باشد، باید به پزشک مراجعه کرد

 

همچنین در صورتی که سن کودک بیش از سه ماه و درجه حرارت مقعدی کمتر از ۳۹ درجه سانتیگراد باشد، ولی تب با علائمی مانند امتناع از خوردن غذا، استفراغ یا اسهال مکرر، ظهور علائم کم‌آبی مثل کاهش میزان ادرار یا عدم وجود اشک هنگام گریه همراه باشد، نیز باید سریعا به پزشک مراجعه کرد.

 

وجود علائمی مانند گلودرد یا درد گوش، تب‌های تکرارشونده، حتی به مدت چند ساعت در هر مرتبه تب، همراهی تب با بیماری زمینه‌ای مزمن، همراهی با ضایعات پوستی یا علائم ادراری نیز از دیگر شرایطی است که مراجعه فوری به پزشک را ضروری می‌سازد.

 

در صورتی که تب پس از ۲۴ ساعت در کودکان زیر دو سال یا ۷۲ ساعت برای کودکان بالای دو سال ادامه پیدا کند، حتی اگر هیچ علامت خطر دیگری وجود نداشته باشد، حتما باید برای بررسی‌های بیشتر به پزشک مراجعه کرد.

 

به هیچ عنوان نباید بدون نظر پزشک از آسپیرین برای کاهش درجه حرارت بدن استفاده کرد، چون این دارو می‌تواند عوارض بسیار خطرناکی برای کودک داشته باشد.

 

همچنین بی‌قراری یا گریه شدید و غیرقابل کنترل، کاهش سطح هوشیاری یا خواب‌آلودگی، بروز هرگونه ضایعه پوستی جدید بخصوص دانه‌های بنفش‌رنگ که مثل کبودی به نظر می‌رسد، کبودی لب‌ها و زبان یا ناخن، سردرد شدید، تنفس سخت، تشنج، دل‌درد و آبریزش از دهان به دلیل عدم توانایی در بلع بزاق از موارد حادی هستند که باید فوری به نزد پزشک رفت.

 

قبل از مراجعه به پزشک، لباس و پوشش کودک را کم و درجه حرارت محیط را کنترل کنید، طوری که هوا نه خیلی گرم باشد و نه سرد.

 

در ضمن چون کودک هنگام تب، مقدار زیادی آب از دست می‌دهد، به او مقادیر زیادی مایعات بدهید.

 

بسیاری از عوامل بیماری‌زای عفونی با افزایش درجه حرارت بدن از بین می‌روند و به همین دلیل نباید این گونه فرض کرد که همه تب‌ها را باید پایین آورد.

 

اگر تب باعث بی‌حالی یا بی‌قراری کودک شود، یا به دلایلی که گفته شد افزایش درجه حرارت بدن برای بیمار مضر باشد، باید درجه حرارت بدن را کاهش داد.

 

تا قبل از مراجعه به پزشک می‌توان با توجه به سن و وزن کودک، به مقدار مناسب از داروهای تب‌بر استفاده کرد.

 

یکی از این داروها استامینوفن است، اما به هیچ عنوان نباید بدون نظر پزشک از آسپیرین برای کاهش درجه حرارت بدن استفاده کرد، چون این دارو می‌تواند عوارض بسیار خطرناکی برای کودک داشته باشد.

 

به هیچ‌وجه نباید بدون مراجعه به پزشک به کودکان زیر دو ماه، دارو داد.

 

یکی از راه‌هایی که برای پایین آوردن درجه حرارت بدن مورد استفاده قرار می‌گیرد، روش تن‌شویه (مثل پاشویه) است، ولی باید توجه داشته باشید تن‌شویه هنگامی توصیه می‌شود که درجه حرارت بدن کودک بسیار بالا بوده و با استفاده از داروهای تب‌بر، به اندازه کافی پایین نیامده باشد.

 

برای جلوگیری از احساس ناراحتی و لرز، باید روش پاشویه را نیم تا یک ساعت بعد از استفاده از داروی تب‌بر و با آبی که کمی از درجه حرارت دست مادر خنک‌تر است، استفاده کرد.

 

برای تن‌شویه نیازی به افزودن موادی مانند نمک یا الکل نیست. اضافه کردن الکل به آب کاری خطرناک است، چون از طریق پوست جذب شده و موجب مسمومیت کودک می‌شود.

 

بنابراین روش صحیح تن‌شویه به این شکل است که یا با استفاده از آب ولرم کودک را حمام نمایید، یا قسمت‌های مختلف بدن او مانند سینه، شکم، ران‌ها، زیربغل و پیشانی را با یک اسفنج یا حوله مرطوب، نمناک کرده و اجازه دهید با تبخیر آب از سطح پوست، درجه حرارت بدن کودک کاهش یابد.

[ad_2]

لینک منبع

امکان زایمان طبیعی، می باشد؟

[ad_1]

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من بارداری اول و 25 سالم است در حال حاضر 38 هفته و 5 روز دارم. دیروز
برای معاینه لگن به دکتر مراجعه کردم دکتر با معاینه داخلی گفتند لگنت خیلی
مناسب نیست و سر بچه هم پایین نیامده دهانه رحم هم باز نشده و گفتند چون
قد بلندی نداری بعید می دانم بتوانی زایمان کنی یا اینکه درد بکشی آخر سر
مجبور به سزارین بشوی هیچ گونه مشکل برای بچه و خودم در آزمایشات و فشار خون
ندارم ولی بسیار ورم کردم دکتر اورژانسی آزمایش ادرار باری دفع پروتئین داد
که خدا را شکر آن هم مشکلی نداشت فشارم هم 12 روی 8 بود البته خودم می دانم
وقتی برنج میخورم ورمم بیشتر می شود. دکتر گفت ممکن است موقع زایمان فشارت بخاطر
ورم بالا برود به من گفته صبر کن تا اول هفته 40 بخاطر معاینه لگن شاید
دردهایم شروع بشود اگر نشد بروم سزارین کنم. به نظر شما با توجه به اینکه
هیچگونه مشکلی بجز ورم ندارم می توانم طبیعی زایمان کنم یا نه؟ از این میترسم
که درد بکشم و مجبور به سزارین بشوم. تو خانواده مان خواهرهایم همه سزارین بودند
دکتر گفت سابقه زایمان هم ندارید توی خانواده که بفهمم زایمانتان راحت است یا
نه ولی زایمان های مادرم راحت بوده البته میگوید اینقدر ورم نداشتم. کلاسهای
زایمان طبیعی را هم رفتم بچه هم وزن در 38 هفتگی 3200 بود و همه چیز نرمال
بود. لطفا راهنمایی کنین میتوانم تا اخر 40 هفتگی که 25 تیر هست صبر کنم یا
نه تاریخ آخرین پریودم هم 18 ابان 93 بود.

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
دوست گرامی این مساله نیاز به بررسی و ویزیت از نزدیک و دیدن جواب آزمایشات و دانستن شرح حال و سوابق تان دارد و باید در این خصوص پزشک معالج تان تصمیم گیری کنند.

[ad_2]

لینک منبع

بیمارستانهای دولتی بندرعباس

[ad_1]

نی‌نی‌بان: بزرگ ترین بندرایران را چقدر می شناسید؟ اینکه مراکز بهداشتی و درمانی دولتی و خصوصی اش کجاست و چه خدماتی ارائه می کنند. بندرعباس مرکز استان هرمزگان شهری مهاجر پذیر و پر جمعیت است. شهرهای بزرگ مرجع همه کارهای اداری و پزشکی و درمانی مردم هستند. پس بهتر است بندر عباس را جور دیگری بشناسید. اینکه بیمارستانهایی که دولتی هستند و خدمات زنان و زایمان ارائه می کنند کجای این این بندر تاریخی و قدیمی قرار دارند. اگر اهل بندرعباس هستید یا به تازگی ساکن این شهر بندری شده اید و البته قصد بارداری دارید و یا حتی اگردر روزهای پایانی بارداری هستید این مطلب را بخوانید. نی نی بان لیستی از بیمارستانهای دولتی بندرعباس تهیه کرده است که در زیر می بینید.





ریف

نام
بیمارستان

نوع
بیمارستان

آدرس

تلفن

1

خلیج
فارس

دولتی

بلوارامام خمینی – خیابان دانشگاه آزاد – بلوار بردیس

33670280

2

سیدالشهدا

دولتی

شهرک نیروی دریایی ولیعصر – منازل سازمانی سورو

33564331

3

خاتم
الانبیا

دولتی

خیابان امام خمینی – بیمارستان خاتم الانبیا

33335651

این لیست  ممکن است نقایصی داشته باشد وکامل نباشد. اگر در شهر بندرعباس بیمارستانی می شناسید که خدمات دولتی  ارائه می کند و جایش دراین لیست خالی است، با گذاشتن نظر به تکمیل شدن این فهرست کمک کنید.

[ad_2]

لینک منبع

انقباض رحم در دوران بارداری، هفته سی و هشتم

[ad_1]

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: 23 سال سن دارم و بارداری اولم هست. الان ۳۸ هفته هستم. از ۳۴ هفتگی انقباضات شدید شروع شده و دهانه رحمم یک سانت باز شد که با استفاده ازقرص و آمپول و استراحت مطلق از زایمان زودرس جلوگیری شد. اماهمچنان انقباضات و دردهای شدیدی دارم این انقباضات شب ها خیلی شدیدتر می شود که با دوش گرفتن و درازکشیدن تا مدتی قطع میشود. تمام آزمایشات وسونوهایی که انجام دادم خوب بود. می خواستم بدانم اگر تا آخر ۳۹ هفتگی زایمان نکردم و همچنان این دردها ادامه داشت میتوانم به بیمارستان مراجعه کرده و درخواست القای زایمان کنم؟ آخر این انقباضات و دردهای کاذب امانم را بریده؟

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
دوست گرامی در حال حاضر مراجعه داشته باشید تا بررسی های لازم از نظر بررسی سلامت جنین برای شما انجام شود و تصمیم گیری مناسب برای زمان در مورد شما صورت گیرد.

[ad_2]

لینک منبع

بیمارستان خاتم الانبیا بندرعباس

[ad_1]

نی‌نی‌بان: بیمارستان خاتم الانبیا بندر عباس زیر پوشش نیروی انتظامی قرار دارد. این بیمارستان با 64 تخت در بخشهای زایشگاه، داخلی مردان، داخلی زنان، نوزدان، آی سی یو، سی سی یو ودر بخش های کلینیکی مانند: درمانگاه ارولوژی، درمانگاه ارتوپدی، درمانگاه اطفال، درمانگاه اعصاب و روان ( روانپزشکی )، درمانگاه زنان و زایمان و… فعالیت می کند.

آدرس: خیابان امام خمینی – بیمارستان خاتم الانبیا،

 تلفن: 33335651 

اگر در بیمارستان خاتم الانبیا بندرعباس زایمان کرده‌اید یا یکی از نزدیکان شما تجربه زایمان در این بیمارستان داشته است، نی‌نی‌بان از هرگونه نظرو تجربه ای استقبال می‌کند و بدون هیچ کم و کاستی نظر همه مخاطبان را منعکس می‌کند.

برای مشاهده لیست بیمارستانهای دولتی بندرعباس اینجا را کلیک کنید.

[ad_2]

لینک منبع

شرایط زایمان طبیعی، سوابق میومکتومی

[ad_1]

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من ۲۷ سالم است و حدود پنج ماه پیش میومکتومی و هیستروسکوپی انجام دادم. چهارتا فیبروم به اندازه های ۵,۶،۶،۲ سانتی از رحمم در آوردند که دو تایش اینترامورال یکی ساب سروزال و یکی ساب موکوزال بود. الان در هفته سیزده بارداری هستم. میخواستم ببینیم با این شرح حال و با این لاپاراسکوپی که انجام دادم امکان زایمان طبیعی برای من هست یا باید سزارین بشوم؟

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
دوست عزیز اگر میومکتومی در حد داخل کویته باشد مشکی ندارد ولی اگر لاپاراتومی و برش روی رحم بوده باید سزارین شوید.

[ad_2]

لینک منبع

بیمارستان خلیج فارس بندرعباس

[ad_1]

نی‌نی‌بان: بیمارستان خلیج فارس بندرعباس یکی از بزرگترین مراکز درمانی سازمان تأمین اجتماعی در جنوب ایران است. این بیمارستان عمومی در زمینی به وسعت ١٢٦٠٠٠ متر مربع و با زیربنای ٥١٣٢٠ متر مربع سال ١٣٨٠ مقارن با هفته تامین اجتماعی مورد بهره برداری قرارگرفت. بیمارستان خلیج فارس مرجع زنان و زایمان در استان هرمزگان است. پس از انتقال خدمات بیمارستان دکتر شریعتی به بیمارستان خلیج فارس از خرداد ١٣٩٥، این  بیمارستان به عنوان تنها بیمارستان مرجع(ریفرال) استان هرمزگان با بالاترین آمار بستری مادران باردار و بالاترین آمار زایمان ١٠هزارو سیصدوشصت  زایمان در سال ٩٥ و ٢هزارششصدوپنجاه  زایمان در سه ماهه اول سال ٩٦ در سطح استان مطرح است. این بیمارستان برای ترویج هرچه بیشتر زایمان طبیعی اقداماتی در زمینه خوشایندسازی زایمان برای مادران از قبیل استفاده از تکنیک های زایمان فیزیولوژیک ؛ زایمان در آب و حضور هر چه بیشتر مامای همراه و همچنین توانمندسازی مادران باردار برای زایمان از طریق برگزاری کلاس های آمادگی برای زایمان، انجام می دهد. بیمارستان خلیج فارس  درسال  1384لوح دوستدار کودک را به دست آورده است. همچنین این بیمارستان درسال ١٣٩١ بعنوان اولین بیمارستان از بین ٨٠٠ بیمارستان کشور موفق به دریافت لوح دوستدار مادر نائل شده است.

آدرس : بلوارامام خمینی – خیابان دانشگاه آزاد – بلوار بردیس

 تلفن: 33670280

اگر در بیمارستان خلیج فارس بندرعباس زایمان کرده‌اید یا یکی از نزدیکان شما تجربه زایمان در این بیمارستان داشته است، نی‌نی‌بان از هرگونه نظرو تجربه ای استقبال می‌کند و بدون هیچ کم و کاستی نظر همه مخاطبان را منعکس می‌کند.

برای مشاهده لیست بیمارستانهای دولتی بندرعباس اینجا را کلیک کنید.

[ad_2]

لینک منبع

بیماری آسم در کودکان، زمینه‌های ژنتیکی

[ad_1]

ایسنا: عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد با بیان این که والدین سیگاری احتمال بروز و یا تشدید آسم کودک را افزایش می دهند، تاکید کرد: شیوع آسم در کودکان دارای مادران سیگاری سه برابر بیشترست.

 

دکترحسن حلوانی گفت: بیماری آسم، عارضه التهاب مزمن راه های هوایی است و از لحاظ علائم بالینی این بیماری به صورت حملات دوره ای تنگی نفس، خس خس سینه، سرفه و احساس فشار در قفسه سینه بروز می کند.

 

وی از ویژگی های این بیماری به افزایش تحریک پذیری راه های هوایی نسبت به محرک های مختلف از قبیل عفونت، آلرژن، هوای سرد و استرس های هیجانی اشاره کرد و افزود: بیماری آسم شایع ترین بیماری مزمن تنفسی است، که حدود ۵ تا ۱۰ درصد افراد جامعه را در دوران کودکی و جوانی مبتلا می کند.

 

دکتر حلوانی شایع ترین عامل بروز بیماری آسم را وجود زمینه ها ی ژنتیکی ذکر کرد و گفت: در صورتی که یکی از والدین مبتلا به آسم باشند به احتمال ۲۵ درصد و در صورت مبتلا بودن هر دو والدین نزدیک به ۵۰ درصد احتمال ابتلای نوزاد به بیماری آسم وجود دارد.

 

این فوق تخصص بیماری های ریوی از دیگر فاکتورهای مسبب این بیماری به عفونت ها، آلرژن ها، عوامل شغلی، مصرف برخی داروها و آلاینده های هوا اشاره کرد.

 

وی متذکر شد: جهت تشخیص ابتدایی بیماری آسم گرفتن شرح حال بیمار و به عبارتی بررسی شرایط محیط زندگی، اشتغال و همچنین سوابق فامیلی فرد از لحاظ وجود بیماری هایی از قبیل آسم، رینیت، آلرژیک و اگزما، و در نهایت انجام تست اسپیرومتری می تواند پزشک را راهنمایی کند. ولی انجام تست برگشت پذیری انسداد راه هوایی با استفاده از اسپری سالبوتامول و همچنین تست متاکولین از اقدامات تکمیلی تر جهت تشخیص بیماری آسم است.

 

دکتر حلوانی خاطرنشان کرد: اولین اقدام جهت درمان آسم، تشخیص شدت بیماریست که بدین منظور میزان علائم بالینی فرد در طول روز، تعداد حملات شبانه و همچنین میزان اختلال عملکرد تست اسپیرومتری فرد، اندازه گیری می شود.

 

وی ادامه داد: پس از تعیین شدت بیماری جهت درمان می بایست حذف عامل محرک بیماری در دستور کار قرار گیرد، که در این بین عوامل آلرژن نقش به سزایی دارند؛ لذا به این بیماران توصیه می شود حتی الامکان دور از تماس با گرد وغبار، گل و گیاه و حیوانات خانگی باشند.

 

این فوق تخصص بیماری های ریوی همچنین یادآور شد: از آنجایی که نقش آلرژن های غذایی در پیدایش و تشدید آسم خیلی کم است، پیشنهاد می شود افرادی که سابقه حساسیت به برخی از انواع غذاها از قبیل سوسیس، کالباس، سس، ترشیجات، خیارشور و غذاهای کنسرو شده را دارند، از مصرف این نوع غذاها خودداری کنند و توصیه اکید می شود که افراد مبتلا به آسم و حتی اطرافیان آنها به شدت از استعمال سیگار خودداری کنند.

 

وی با اشاره به این که مصرف برخی داروها از قبیل پروپرانولول، آسپرین و برخی آنتی بیوتیک ها نیزمی توانند بعضاً باعث تشدید اسپاسم راه های هوایی شوند، توصیه کرد: افراد مبتلا به آسم از مصرف این داروها خودداری کنند.

 

دکتر حلوانی اذعان داشت: مبتلایان به آسم نبایست در محیط های سرد به انجام فعالیت های ورزشی بپردازند و تاکید می شود، جهت پیشگیری از این بیماری ویروسی هر سال واکسن آنفلوآنزا تزریق کنند.

 

وی بیماری مزمن آسم را یک بیماری قابل کنترل ولی فاقد درمان قطعی دانست و گفت: افراد مبتلا می بایست درمان دارویی را به صورت طولانی مدت و با توجه به شدت بیماری دنبال کنند.

 

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی یزد بیان داشت: خوشبختانه اکثر داروهایی که جهت درمان آسم استفاده می شوند، عوارض جانبی چندانی ندارند و تنها نقش گشادکنندگی برونش و بهبود تنگی نفس را دارا هستند.

 

وی افزود: از معروفترین این داروها اسپری سالبوتامول است که به صورت استنشاقی در مواقع تنگی نفس استفاده می شود. همچنین جهت کاهش التهاب راه هوایی می توان از اسپری های استنشاقی استروئیدی استفاده نمود.

 

دکتر حلوانی خاطرنشان کرد: علائم بالینی و روش های تشخیص و درمان آسم کودکان با بزرگسالان تفاوت چندانی ندارد، اما بسیاری از کودکان ممکن است همزمان با مبتلا شدن به بیماری آسم به بیماری رینیت آلرژیک نیز مبتلا شوند.

 

وی تاکید کرد: شدت بیماری بسیاری از کودکان مبتلا به آسم همراه با افزایش سن، کاهش می یابد؛ به نحوی که بیش از ۸۰ درصد این افراد پس از سن ۱۴ سالگی و به دنبال کاهش علائم بالینی بیماری دیگر نیازی به مصرف دارو ندارند.

 

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی یزد در پایان با اشاره به نگرانی غالب خانواده ها از مصرف دارو جهت کنترل بیماری آسم کودکشان، اظهار کرد: بایست توجه داشت عدم کنترل مناسب بیماری آسم کودک تنها مشکلی است که می تواند باعث صدمه به کودک شود و مطالعات نشان داده است که اسپری های استروئیدی استنشاقی اثر چندانی در کاهش رشد کودک ندارند و مصرف طولانی مدت آنها با دوز مناسب بی ضرر است.

[ad_2]

لینک منبع

بیمارستان سید الشهدا بندرعباس

[ad_1]

نی‌نی‌بان: بیمارستان سیدالشهدا (ع) بندر عباس وابسته به ارتش جمهوری اسلامی است. این بیمارستان با 77 تخت در بخشهای جراحی زنان و زایمان، جراحی عمومی، داخلی و… فعالیت می کند. تعرفه زایمان در این بیمارستان برای کسانی که دفترچه بیمه ارتش را دارند دولتی است اما برای مردم عادی به صورت نیمه دولتی حساب می شود.

 آدرس: شهرک نیروی دریایی ولیعصر (عج) – منازل سازمانی سورو بیمارستان

 تلفن: 33564331

اگر در بیمارستان سیدالشهدا  بندرعباس زایمان کرده‌اید یا یکی از نزدیکان شما تجربه زایمان در این بیمارستان داشته است، نی‌نی‌بان از هرگونه نظرو تجربه ای استقبال می‌کند و بدون هیچ کم و کاستی نظر همه مخاطبان را منعکس می‌کند.

برای مشاهده لیست بیمارستانهای دولتی بندرعباس اینجا را کلیک کنید.

[ad_2]

لینک منبع

انتخاب زایمان طبیعی، شرایط سخت تنفسی

[ad_1]

سوال مخاطب نی‌نی‌بان:  8 ماهه باردار هستم. متاسفانه بدلیل شرایط آب و هوایی و کارم به مدت 5 سال است که هم آلرژی شدید دارم و هم تنگی نفس. جوری که اگر کمی راه بروم یا از پله بالا و پایین برم نفس هایم سخت می شود. البته تا الان بدلیل مصرف داروهایم و رعایت توی دوران بارداری شرایط تنفسم کمی بهتر شده ولی اگر یک روز داروهایم را استفاده نکنم دچار مشکل می شوم. خواستم بدونم با این شرایط می توانم طبیعی زایمان کنم یا نه؟ چه شرایطی باعث سزارین های اورژانسی میشود؟ و برای جلوگیری از ایجاد این شرایط چه کارهایی لازم است؟

پاسخ دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ نازایی:
دوست عزیز به خاطر شرایط خاص تنفسی که دارید باید حتما قبل از زایمان مشاوره ای با فوق تخصص ریه یا متخصص داخلی که تحت نظرشان هستید داشته باشید و از ایشان اجازه زایمان طبیعی را بگیرید چون ممکن است با توجه به شرایط تان لازم باشد که سزارین شوید. در خصوص سزارین اورژانس هم وضعیت های مختلفی که برای جنین، مادر یا جفت پیش بیاید ممکن است مجر به بروز شرایط سزارین های اورژانسی شود از جمله عدم نزول سر جنین، کندگی جفت، کاهش ضربان قلب جنین و…. .

[ad_2]

لینک منبع